Дивертикулитът е възпаление на дивертикулите — малки издутини в стената на дебелото черво.
На тази страница ще намерите с какви оплаквания идват пациентите, кога да потърсите спешна помощ, как се поставя диагнозата и кога се налага операция.
Текстът е рецензиран от д-р Николай Н. Кътев FEBS/MIS — лапароскопски хирург с опит в колопроктологията и онкохирургията, в Аджибадем Сити Клиник Токуда, София.
С какви оплаквания идват пациентите
- болка долу вляво в корема;
- повишена температура;
- подуване, газове.
⚠ Кога е спешно — не чакайте час
- силна болка с висока температура;
- твърд, болезнен корем.
Да се посети спешен център.
Как се поставя диагнозата
Диагнозата се поставя на базата на клинични (физикален), лабораторни (завишени маркери на възпаление) и образни (УЗД и КАТ на абдомен) изследвания.
Кога се налага операция
- повтарящи се пристъпи;
- перфорация;
- фистула.
Операцията: лапароскопска, с робот или отворена
Лапароскопска операция. Класификация по Хинчи: лапароскопски се оперират всички случаи с изключение на тотален фекулентен перитонит (в хода на операцията може да се прецени да се премине от лапароскопска към отворена операция).
Операция с робот. Към момента — планова операция при повтарящи се епизоди (не включва спешност).
Стома — кога се налага
При тежко възпаление и риск от инсуфициенция (изпускане) на анастомозата — връзката между здравите части на червата след резекция на възпалената част. При възпалителни заболявания като дивертикулит стомата се извежда, докато затихне възпалението, след което се възстановява нормалният чревен пасаж с втора операция.
След операцията
- Престой в болницата и връщане към седяща работа: зависят от тежестта на възпалението, вида на операцията и развитието на следоперативния период — всичко е строго индивидуално.
- Храна: има разработени и утвърдени диети след операция на червата — например Диета 1 по Певзнер.
Ориентировъчно — преценява се за всеки пациент.
Често задавани въпроси
Винаги ли дивертикулитът се оперира?
Не. Операция се обсъжда при повтарящи се пристъпи, при перфорация и при фистула.
Колко дни ще остана в болницата?
Зависи от тежестта на възпалението, вида на операцията и развитието на следоперативния период — всичко е строго индивидуално.
Каква диета след операцията?
Има разработени и утвърдени диети след операция на червата — например Диета 1 по Певзнер.
Д-р Кътев — доклад по темата
- “The role of laparoscopy with primary anastomosis in acute diverticulitis” — XIX National Congress of Bulgarian surgical society, Sofia, Bulgaria
Запишете час
Запазете час през Superdoc — superdoc.bg/lekar/nikolay-katev. Записването влиза направо в графика на болницата.
- Регистратура на Аджибадем Сити Клиник Токуда: 02 403 4000.
- Онлайн консултация през Healee (healee.com/bg/112922) — подходяща е за второ мнение по вече направени изследвания и за първи разговор с пациент от чужбина, преди да пътува. Не е за спешни състояния.
- Приемно време: четвъртък, 9–16 ч., Аджибадем Сити Клиник Токуда, бул. „Никола Вапцаров" 51Б, София.
- Консултацията при д-р Кътев може да бъде по здравна каса (с направление от личния лекар) или платена — избирате при записването.
- Пациенти под 18 години не се преглеждат и не се оперират — родителите се насочват към специалист по детска хирургия.
Личният мобилен телефон на д-р Кътев не е рецепция. Час се запазва през Superdoc или през регистратурата на болницата.
Рецензирано от д-р Николай Н. Кътев FEBS/MIS, хирург в Аджибадем Сити Клиник Токуда — 05.10.2026
Информацията на тази страница е с обща образователна цел и не замества преглед при лекар.
