На тази страница ще намерите с какви оплаквания да не отлагате преглед, кога е спешно и как се лекуват хемороидите.
Текстът е рецензиран от д-р Николай Н. Кътев FEBS/MIS — лапароскопски хирург с опит в колопроктологията и онкохирургията, в Аджибадем Сити Клиник Токуда, София.
Кога да не отлагате преглед
- кръв при изхождане;
- силна болка или подуване.
⚠ Кога е спешно — не чакайте час
- при непрекъснато обилно кървене — риск от кръвозагуба;
- при подуване и силни болки — риск от тромбоза и/или възпаление.
Спешен център.
Лечение
Винаги се опитва консервативно лечение с медикаменти. При липса на резултат или рецидив на оплакванията след преустановяване на приема на медикаменти се обсъжда оперативно лечение.
Методът HAL-RAR
- HAL (Hemorrhoidal Artery Ligation) — лигиране на хемороидалните артерии.
- RAR (Recto-Anal Repair) — ректо-анална реконструкция (възстановяване).
В операционната, под въздействието на упойка (спинална или обща), в гинекологично положение на пациента, през ануса се въвежда ултразвукова сонда, с която се идентифицират артериалните съдове, кръвоснабдяващи хемороидалния плексус (HAL), като по този начин се прекъсва достъпът на артериална кръв и се решава проблемът. Следващ етап на операцията е пластика на лигавицата и репониране в ануса (RAR).
След процедурата
- Престой в болницата след HAL-RAR: 2 нощувки — зависи от прага на болката на пациента и нуждата от венозно и/или мускулно обезболяване; в домашни условия — само с хапчета.
- Връщане към работа: зависи от тежестта на заболяването, вида на процедурата и прага на болка на пациента.
Ориентировъчно — преценява се за всеки пациент.
Често задавани въпроси
Винаги ли е нужна операция?
Не. Винаги се опитва консервативно лечение с медикаменти. При липса на резултат или рецидив на оплакванията след преустановяване на приема на медикаменти се обсъжда оперативно лечение.
Колко дни в болницата?
След HAL-RAR — 2 нощувки; зависи от прага на болката и нуждата от венозно и/или мускулно обезболяване.
Запишете час
Запазете час през Superdoc — superdoc.bg/lekar/nikolay-katev. Записването влиза направо в графика на болницата.
- Регистратура на Аджибадем Сити Клиник Токуда: 02 403 4000.
- Онлайн консултация през Healee (healee.com/bg/112922) — подходяща е за второ мнение по вече направени изследвания и за първи разговор с пациент от чужбина, преди да пътува. Не е за спешни състояния.
- Приемно време: четвъртък, 9–16 ч., Аджибадем Сити Клиник Токуда, бул. „Никола Вапцаров" 51Б, София.
- Консултацията при д-р Кътев може да бъде по здравна каса (с направление от личния лекар) или платена — избирате при записването.
- Пациенти под 18 години не се преглеждат и не се оперират — родителите се насочват към специалист по детска хирургия.
Личният мобилен телефон на д-р Кътев не е рецепция. Час се запазва през Superdoc или през регистратурата на болницата.
Рецензирано от д-р Николай Н. Кътев FEBS/MIS, хирург в Аджибадем Сити Клиник Токуда — 05.10.2026
Информацията на тази страница е с обща образователна цел и не замества преглед при лекар.
